济南市儿童医院实现电子病案无纸化

济南市儿童医院最近开始实施电子病案无纸化。据了解，自2006年以来，该医院开始实施电子病案，无纸化病案管理系统并进行了核心业务系统的更新，打造了一套高度集成的医院信息系统. 2020年以来，济南市儿童医院通过了国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评和电子病案系统应用水平分级评价五级评审. 同时，引入了基于密码技术的电子认证和电子签名技术，以确保无纸化建设在安全合规的道路上前进。

济南市儿童医院的无纸化建设一直以健全、科学的内控制度为核心。在推行无纸化的同时，医院建立了健全的规章制度，并成立了以科室主任为班底的终末质控小组. 同时，要求环节质控达到百分之百. 医务科孟祥超表示：“医院的电子病案无纸化建设并不是简单的病历翻拍，而是需要将医院的所有系统相连，构建成一个完整的体系. ”

截至目前，济南市儿童医院已经将EMR系统、HIS系统、LIS系统、PACS系统、手麻系统、病案数字化归档系统等构建智慧医院所需的基础信息系统全部连接. 同时，医院已经实现了将全院绝大部分医技检查科室的报告推送至电子版，并将各临床业务科室的单机版检查报告汇总到检查报告平台，实现了全方位的无纸化建设.

儿童医院的电子病案无纸化建设对医疗行为的标准化、医护人员诊疗行为的规范化、运动管理数据化起到了重要作用，同时也对提高医疗质量和病历质量有着深远的意义. 济南市儿童医院院长张运奎表示：“下一步，医院将继续推进各种信息化的进程，为打造智慧化医院打下坚实的基础. ”

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记者：韩虹丽

通讯员：胡伟.